REGIONE LIGURIA		
REPUBBLICA ITALIANA		

COMMISSIONE EUROPEA	

Programma regionale di Sviluppo Rurale 2014-2020

Domanda di sostegno semplificata della sottomisura 19.1 
(in base a quanto disposto con il bando approvato con Deliberazione della Giunta Regionale prot. n. NP/2015/27229)

Alla REGIONE LIGURIA
Settore Ispettorato Agrario Regionale
Via Fieschi, 15
16121 GENOVA

Il sottoscritto (Soggetto capofila):
Cognome e nome: ……………………………………………………………………………
Codice fiscale: …….………………………...Telefono :…………………………………
Telefono cellulare: ………………………………………
In qualità di legale rappresentante di (ragione sociale) ………………………………….
Con sede a …………………………………… codice fiscale …………………………….
Indirizzo @mail : ………………………………………………….
Indirizzo PEC……………………………………………………….(obbligatorio)	

chiede la concessione degli aiuti di cui alla sottomisura 19.1 “Sostegno preparatorio per la strategia di sviluppo locale di tipo partecipativo (CLLD) – Stimolare lo sviluppo locale”, a nome del costituendo Gruppo di azione locale (GAL) ………………………………………………………per la definizione di una strategia di sviluppo locale (SSL) denominata …………………………….………..…GAL e SSL sono descritti sinteticamente come segue.

Referente
Cognome e Nome		
Telefono		
E-mail		
PEC		

Partenariato pubblico
Ente	Indirizzo	Telefono	e-mail	PEC	

					

Partenariato privato
Ente	Indirizzo	Telefono	e-mail	PEC	

					

Zona geografica interessata (elenco comuni)
Comune	Superficie (kmq)	Popolazione	

			

			
TOTALE			

Temi su cui si prevede di costruire la SSL (elenco orientativo e non impegnativo per le successive fasi di selezione delle SSL) – barrare non più di tre caselle)
1	Sviluppo e innovazione delle filiere e dei sistemi produttivi locali (agro-alimentari, artigianali e manifatturieri, produzioni ittiche)		
2	Sviluppo della filiera dell’ energia rinnovabile (produzione e risparmio energia)		
3	Turismo sostenibile		
4	Cura e tutela del paesaggio, dell’uso del suolo e della biodiversità (animale e vegetale)		
5	Valorizzazione e gestione delle risorse ambientali e naturali		
6	Valorizzazione di beni culturali e patrimonio artistico legato al territorio		
7	Accesso ai servizi pubblici essenziali		
8	Inclusione sociale di specifici gruppi svantaggiati e/o marginali		
9	Legalità e promozione sociale nelle aree ad alta esclusione sociale		
10	Riqualificazione urbana con la creazione di servizi e spazi inclusivi per la comunità		
11	Reti e comunità intelligenti		
12	Diversificazione economica e sociale connessa ai mutamenti nel settore della pesca		
13	Contrasto al dissesto idrogeologico e all’abbandono del territorio		
14	Sviluppo di servizi innovativi per la popolazione e le attività produttive residenti in aree rurali		
15	Sviluppo e innovazione della filiera del bosco		

Attività preparatorie che si intendono attivare
	Attività	Spesa prevista (€)	Periodo	
1	Iniziative di formazione e informazione rivolte alle parti interessate locali			
2	Studi dell'area interessata			
3	Progettazione della strategia di sviluppo locale di tipo partecipativo, incluse consulenza e azioni legate alla consultazione delle parti interessate ai fini della preparazione della strategia			
4	Spese amministrative (costi operativi e per il personale) di un'organizzazione che si candida al sostegno preparatorio nel corso della fase di preparazione			
5	Spese relative al sostegno a piccoli progetti pilota			
TOTALE			

A tal fine il sottoscritto dichiara, ai sensi dell’art. 47 del DPR n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art.76 del sopradetto DPR, in caso di dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi, di essere a conoscenza che:
1.	la presente domanda di sostegno semplificata potrà essere istruita dalla Regione Liguria solo dopo il suo perfezionamento sul portale del Sistema Informativo Agricolo Nazionale (SIAN), da realizzare a totale carico e cura del sottoscritto, secondo le modalità che verranno stabilite e pubblicate successivamente; 
2.	la domanda di sostegno definitiva dovrà essere presentata esclusivamente in modalità informatica con firma elettronica del sottoscritto secondo gli standard utilizzati dal SIAN;
3.	la mancata presentazione della domanda di sostegno definitiva, nei termini e nelle modalità che saranno definite con successivo atto, comporta la decadenza della domanda semplificata e l’estinzione del procedimento;
4.	le disposizioni previste dal bando potranno subire variazioni in seguito all’entrata in vigore delle norme definitive di attuazione del PSR 2014-2020, con particolare riferimento all’ammissibilità delle spese, i criteri di selezione con i relativi punteggi, ivi compresa la soglia minima di ammissibilità in termini di punteggio e la definizione dei criteri per l’applicazione delle riduzioni, esclusioni e revoche in caso di mancato rispetto degli impegni connessi alle operazioni;
5.	deve essere presentata una domanda di sostegno semplificata entro 10 giorni lavorativi dall’effettivo inizio delle attività e comunque non oltre il 31 gennaio 2016;
6.	potrà essere richiesta documentazione aggiuntiva da parte della Regione Liguria e che la presentazione di detta documentazione costituisce obbligo, pena la decadenza della domanda.

Data ……………………

Il richiedente, ai sensi delle vigenti disposizioni comunitarie e nazionali con l'apposizione della firma sottostante:
- dichiara di aver preso visione delle disposizioni sul trattamento dei dati personali ai sensi dell’Art. 13 del D.Lgs. 196/2003;
- autorizza il trattamento dei dati conferiti, inclusi eventuali dati personali di natura sensibile e/o giudiziaria, ottenuti anche tramite eventuali allegati e/o altra documentazione accessoria, per le finalità istituzionali.

Firma del beneficiario

……………………………..

Allegato:
fotocopia non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore in corso di validità.